'Case 39' is een horrorfilm met in de hoofdrol Renée Zellweger, als maatschappelijk werkster Emily Jenkins. Emily denkt zo'n beetje alles gezien te hebben in haar werk, maar dat verandert al snel als ze een nieuwe mysterieuze zaak toegewezen krijgt en zich bekommert om de tienjarige Lilith Sullivan. Emily's grootste angst wordt bevestigd als blijkt dat de ouders van Lilith hun enige dochter proberen te vermoorden. Emily redt het kind en besluit om voor haar te zorgen in afwachting van het juiste pleeggezin. Maar dan begint de verschrikking pas echt!